Follikelfasen: den klarere halvdel af din cyklus
Follikelfasen er den første halvdel af menstruationscyklussen, fra den første blødningsdag til ægløsning. Østrogen stiger, og progesteron forbliver lavt. For mange med PMDS er det her, symptomerne letter, og energien vender tilbage. Kontrasten til lutealfasen hører med til mønstret.
Hvad follikelfasen er
Den starter på dag 1: den første dag med en tydelig menstruation, ikke et par dråber pletblødning dagen før. Den slutter ved ægløsning. Selve blødningen ligger i begyndelsen af fasen.
Når talen er om PMDS, mener «follikelfase» ofte det klarere stykke efter de første blødningsdage og før ægløsning. Det passer med tidsrummet i DSM-5: symptomerne skal aftage inden for nogle dage efter blødningen er startet og være minimale eller væk i ugen efter. Begge betydninger er rimelige, når du ved, hvilken du bruger. De fire faser står under cyklusfaser.
Hormoner i denne fase
I starten er østrogen og progesteron lave. Hypofysen frigiver FSH, follikler i æggestokken begynder at modnes, og én bliver dominerende. Den follikel danner mere og mere østradiol, en form for østrogen, og livmoderslimhinden bygges op igen.
Mod slutningen topper østrogen. En stigning i luteiniserende hormon (LH) udløser ægløsning, som regel cirka et døgn senere. Derefter får progesteron en større rolle, og lutealfasen begynder. Indtil ægløsning forbliver progesteron lavt. Hvordan det kan påvirke humøret, står under hormoner og humør.
Sådan kan du have det
Under blødningen kan du være træt, have kramper eller mærke lettelse, fordi de tunge dage trækker sig. Bagefter lægger mange med PMDS mærke til mere energi, et roligere humør og mere plads til arbejde, planer eller opgaver, der ikke passede i lutealfasen.
Der er ikke et fast manuskript. Én cyklus kan føles lettere end den næste. Det, der ofte vender tilbage ved PMDS, er størrelsen på kontrasten til dagene før menstruationen.
Hvorfor kontrasten betyder noget
Der findes ingen blodprøve for PMDS. Genkendelsen hviler på mønstret hen over cyklussen. I DSM-5 er symptomerne til stede i den sidste uge før menstruationen, begynder at lette inden for nogle dage efter blødningens start og er minimale eller væk i den følgende uge.
Det cykliske overblik sammenligner dine scorer omkring menstruationen med dagene før, når der er udfyldt nok dage. En tydelig forskel mellem follikelfasen og lutealfasen gør samtalen med en behandler mere konkret. Se genkendelse og DRSP.
Hvis symptomerne ikke letter
Hvis nedtrykthed, angst eller irritabilitet bliver omtrent lige stærke efter menstruationen, passer det dårligere med klassisk PMDS. Nogle gange er mønstret PME: en eksisterende tilstand, for eksempel depression eller ADHD, der blusser op før menstruationen og ikke forsvinder bagefter. Skjoldbruskkirtlen eller en anden stemningslidelse kan ligne.
Daglige scorer over mindst to cyklusser viser, hvilket mønster der er dit. En behandler vurderer det. Registreringen står under track symptomer.
Hvorfor længden skifter fra cyklus til cyklus
Hos den samme person varer lutealfasen ofte omkring 12 til 16 dage. Follikelfasen varierer mere, og den variation forklarer som regel, om en cyklus varer 26 eller 35 dage. I en længere cyklus rykker ægløsningen. De tungere dage falder så i tiden op til menstruationen, efter ægløsning. De er ikke bundet til en fast kalenderdato.
Uden ægløsning er der ikke den klassiske stigning i progesteron i lutealfasen. Det sker, for eksempel i perimenopausen, og mønstret kan se anderledes ud.
Brug de klarere dage
Hvis denne fase er lettere for dig, kan den passe til aftaler, der kræver koncentration, en samtale med din behandler, eller til at skrive ned, hvad du har brug for på de tunge dage. I Støtte er Klare dage stedet til det: du noterer det, mens du har overblikket.
Lutealugen alene siger lidt om, hvordan du har det. Mønstret er hele cyklussen.
Gør din follikelfase synlig
Markér dag 1 på den første dag med tydelig blødning, og udfyld DRSP hver dag. PMDD Tracker kobler de menstruationsdatoer, du indtaster, til dine scorer og gør forløbet synligt i heatmappen og, efter nok udfyldte dage, i det cykliske overblik. Appen stiller ikke en diagnose, analyserer dig ikke og er ikke et medicinsk udstyr.
Follikelfase og lutealfase ved siden af hinanden
| Follikelfase | Lutealfase | |
|---|---|---|
| Starter | Dag 1, første blødningsdag | Efter ægløsning |
| Slutter | Ægløsning | Dag 1 i næste menstruation |
| Hormoner | Østrogen stiger, progesteron lavt | Progesteron stiger og falder derefter |
| Længde | Varierer mere | Ofte 12 til 16 dage |
| Ved PMDS | Symptomer er oftest minimale efter de første blødningsdage | Symptomer kan toppe |
Ofte stillede spørgsmål
- Hvornår starter og slutter follikelfasen?
- Den starter på dag 1, den første dag med tydelig menstruation, og slutter ved ægløsning. Blødningen er begyndelsen af fasen. Ved PMDS er ugen efter menstruationen det vindue, hvor symptomerne forventes at være minimale eller væk.
- Er follikelfasen altid symptomfri ved PMDS?
- Ofte letter de tunge symptomer inden for nogle dage efter blødningens start, men fasen er ikke et løfte om at have det godt. Kramper, træthed og et almindeligt humør hører med. Det, der tæller, er kontrasten til lutealfasen over mere end én cyklus.
- Hvad hvis jeg stadig har det skidt efter menstruationen?
- Hvis symptomerne bliver høje i ugen efter menstruationen, passer klassisk PMDS dårligere. Mønstret kan være PME eller en anden tilstand. Daglige DRSP-scorer over mindst to cyklusser giver en behandler noget konkret at vurdere.
- Hvorfor er min cyklus nogle gange længere?
- Det meste af den forskel ligger i follikelfasen. Lutealfasen har ofte nogenlunde samme længde fra cyklus til cyklus. En senere ægløsning betyder en senere menstruation, og de tungere dage falder stadig efter ægløsning.
Se kontrasten i din egen cyklus
Notér dag 1 og dine daglige DRSP-scorer. Efter to cyklusser har du et billede at tale med en behandler om.
På dit sprog. Ingen reklamer. Privatliv først.