A fase folicular: a metade mais clara do teu ciclo
A fase folicular é a primeira metade do ciclo menstrual, do primeiro dia de hemorragia até à ovulação. O estrogénio sobe e a progesterona mantém-se baixa. Para muitas pessoas com TDPM, é aqui que os sintomas aliviam e a energia volta. O contraste com a fase lútea faz parte do padrão.
O que é a fase folicular
Começa no dia 1: o primeiro dia de uma menstruação clara, não umas gotas de spotting no dia anterior. Termina na ovulação. A hemorragia fica no início desta fase.
Quando se fala de TDPM, «fase folicular» quer muitas vezes dizer o troço mais claro depois dos primeiros dias de hemorragia e antes da ovulação. Isso acompanha o calendário do DSM-5: os sintomas devem melhorar dentro de poucos dias após o início da menstruação e estar mínimos ou ausentes na semana seguinte. As duas leituras servem se souberes qual estás a usar. As quatro fases estão em fases do ciclo.
Hormonas nesta fase
No início, o estrogénio e a progesterona estão baixos. A hipófise liberta FSH, os folículos no ovário começam a amadurecer e um torna-se dominante. Esse folículo produz cada vez mais estradiol, uma forma de estrogénio, e o endométrio reconstrói-se.
Perto do fim, o estrogénio atinge um pico. Uma subida da hormona luteinizante (LH) desencadeia a ovulação, em geral cerca de um dia depois. A progesterona passa então a ter um papel maior e começa a fase lútea. Até à ovulação, a progesterona mantém-se baixa. Como isto pode afetar o humor está em hormonas e humor.
Como te podes sentir
Durante a hemorragia podes estar cansada, ter cólicas ou sentir alívio porque os dias pesados recuam. Depois, muitas pessoas com TDPM notam mais energia, um humor mais estável e mais espaço para trabalho, planos ou tarefas que não cabiam na fase lútea.
Não há um guião obrigatório. Um ciclo pode parecer mais leve do que o seguinte. O que costuma voltar com o TDPM é o tamanho do contraste com os dias antes da menstruação.
Porque o contraste importa
Não há uma análise ao sangue para o TDPM. O reconhecimento assenta no padrão ao longo do ciclo. No DSM-5, os sintomas estão presentes na última semana antes da menstruação, começam a melhorar dentro de poucos dias após o início da hemorragia e estão mínimos ou ausentes na semana seguinte.
O resumo cíclico compara as tuas pontuações à volta da menstruação com os dias anteriores, quando há dias suficientes preenchidos. Uma diferença clara entre a fase folicular e a lútea torna a conversa com um profissional mais concreta. Vê reconhecimento e DRSP.
Se os sintomas não aliviam
Se o humor em baixo, a ansiedade ou a irritabilidade se mantêm tão fortes depois da menstruação, isso encaixa menos num TDPM clássico. Por vezes o padrão é PME: uma condição já existente, como depressão ou PHDA, que se agrava antes da menstruação e não desaparece a seguir. A tiroide ou outra perturbação do humor também podem parecer-se.
Pontuações diárias ao longo de pelo menos dois ciclos mostram qual é o teu padrão. Um profissional avalia-o. O registo está em registar sintomas.
Porque a duração muda de ciclo para ciclo
Na mesma pessoa, a fase lútea dura muitas vezes cerca de 12 a 16 dias. A fase folicular varia mais, e essa variação explica em geral se um ciclo dura 26 ou 35 dias. Num ciclo mais longo, a ovulação atrasa-se. Os dias mais pesados caem então na aproximação à menstruação, depois da ovulação. Não estão presos a uma data fixa do calendário.
Sem ovulação não há a subida clássica de progesterona na fase lútea. Acontece, por exemplo na perimenopausa, e o padrão pode parecer diferente.
Usar os dias mais claros
Se esta fase for mais leve para ti, pode servir para compromissos que pedem concentração, uma conversa com o teu profissional, ou para escreveres o que precisas nos dias pesados. Em Apoio, Dias claros é o sítio para isso: anotas enquanto tens perspectiva.
A semana lútea sozinha diz pouco sobre como estás. O padrão é o ciclo inteiro.
Tornar a tua fase folicular visível
Marca o dia 1 no primeiro dia de uma hemorragia clara e preenche o DRSP todos os dias. O PMDD Tracker liga as datas de menstruação que introduzes às tuas pontuações e torna o percurso visível no mapa de calor e, depois de dias suficientes, no resumo cíclico. A app não te diagnostica nem analisa e não é um dispositivo médico.
Fase folicular e fase lútea, lado a lado
| Fase folicular | Fase lútea | |
|---|---|---|
| Começa | Dia 1, primeiro dia de hemorragia | Depois da ovulação |
| Termina | Ovulação | Dia 1 da menstruação seguinte |
| Hormonas | O estrogénio sobe, progesterona baixa | A progesterona sobe e depois desce |
| Duração | Varia mais | Muitas vezes 12 a 16 dias |
| Com TDPM | Sintomas em geral mínimos após os primeiros dias de hemorragia | Os sintomas podem atingir o pico |
Perguntas frequentes
- Quando começa e acaba a fase folicular?
- Começa no dia 1, o primeiro dia de uma menstruação clara, e acaba na ovulação. A hemorragia é o início da fase. No TDPM, a semana a seguir à menstruação é a janela em que se espera que os sintomas estejam mínimos ou ausentes.
- A fase folicular está sempre livre de sintomas com o TDPM?
- Muitas vezes os sintomas intensos aliviam dentro de poucos dias após o início da hemorragia, mas a fase não garante que te sintas bem. Cólicas, cansaço e um humor comum cabem aqui. O que conta é o contraste com a fase lútea, ao longo de mais do que um ciclo.
- E se continuar a sentir-me muito mal depois da menstruação?
- Se os sintomas se mantiverem altos na semana a seguir à menstruação, o TDPM clássico encaixa menos. O padrão pode ser PME ou outra condição. Pontuações diárias do DRSP durante pelo menos dois ciclos dão a um profissional algo concreto para avaliar.
- Porque é que o meu ciclo às vezes é mais longo?
- A maior parte dessa diferença está na fase folicular. A fase lútea tem muitas vezes uma duração parecida de ciclo para ciclo. Uma ovulação mais tardia significa uma menstruação mais tardia, e os dias pesados continuam a cair depois da ovulação.
Vê o contraste no teu próprio ciclo
Regista o dia 1 e as tuas pontuações diárias do DRSP. Depois de dois ciclos tens uma imagem para falar com um profissional.
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